近日，我院高压氧科接诊了一对急性一氧化碳中毒的父子。

到院时，父亲比较烦躁，13岁的儿子还处于频繁抽搐、氧饱和度较低的昏迷状态，病情危重。高压氧科副主任罗荣一边安慰紧张惶恐的家属，一边安排高压氧科工作人员急诊开舱治疗，并与儿童ICU张翔医生、高压氧护士李珩共同陪舱治疗。随着舱内高流量直排吸氧、监护、开通静脉通路等一系列救治措施陆续展开，第一次高压氧治疗快结束时，父亲逐渐安静，孩子抽搐较前减轻。当晚，再次进行高压氧治疗，父亲完全清醒，孩子不再抽搐。第二天又进行了2次高压氧治疗，孩子转危为安。

据了解，该父子俩是在睡觉时烧炭火取暖，因室内通风不畅，引起急性一氧化碳中毒。罗荣温馨提示：冬季来临，在密闭的房间里炭火、煤火取暖，或长时间待在使用空调的密闭汽车内都容易引起一氧化碳中毒，多开窗通风，保持空气流通是预防一氧化碳中毒最有效方法。同时，要定期检查家里的燃气灶和燃气热水器，如有异常，要尽早维修或更换。一旦发生一氧化碳中毒，首先要在保证自身安全的情况下展开营救，并将患者送至最近的具有救治能力的医疗机构。

据介绍，一氧化碳中毒可分为轻、中、重三种类型：

1.轻度中毒：主要感觉头晕、耳鸣、恶心、呕吐、心悸及全身无力等不适。

2.中度中毒：除上述症状外，还有面色潮红，口唇呈樱桃红色，脉快、多汗、全身肌肉震颤、步态不稳，大多数有轻度意识障碍，如烦躁、谵妄、浅昏迷状态等。

3.重度中毒：病人呈中度、重度昏迷。面色潮红，呼吸浅快有鼾声，口周有呕吐物，或白色、血性泡沫，脉搏快，神智不清，压眶反射、角膜反射随昏迷加深而减弱或消失。四肢强直性痉挛，大小便失禁。

一氧化碳中毒的治疗：

1.院前急救

现场处理：进入中毒现场迅速打开门窗进行通风、换气，断绝煤气来源，迅速救出病人，置空气清新地方，使之呼吸新鲜空气，对症处理等。对昏迷病人采取平卧位，解开衣扣，松开腰带，保持呼吸道通畅，在此同时注意保暖。如呼吸心跳已经停止，应立刻进行急救。

2.急症治疗

加速一氧化碳排出，改善机体缺氧，相应的急症治疗措施：吸氧、输液、降颅内压、扩充血容量等支持治疗及控制感染，防止并发症的发生。

3.高压氧治疗

研究表明，动脉血氧分压越高，碳氧血红蛋白解离越快，一氧化碳排出也越快，所以一氧化碳中毒在救治中采用高压氧治疗是首选，是抢救生命，减少并发症的关键。

遵义市第一人民医院高压氧科现有医务人员7名，其中医生3人，护士3人，技师1人。医护人员均有在北京、湖南等进修学习并取得相关资质，熟练掌握相关适应症的诊疗及氧舱相关设备的使用方法。

高压氧科于2020年5月全面升级，新的高压氧舱一次能容纳36人同时治疗，该舱投入使用以来，较好地配合临床各科室完成多种疾病的抢救和治疗工作，特别是在抢救一氧化碳中毒，缺血缺氧性脑疾病患者作用明显。高压氧的临床应用范围日益扩大，涉及神经系统、耳鼻喉科、眼科、骨科、儿科等多种内外科疾病的防治。在治疗脑外伤、脑出血及脑梗死康复、脊髓损伤、迟发脑病、突发性耳聋、失眠等方面效果明显。