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我院首例脐静脉穿刺置管术

2021-11-18 00:00宣传科

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近日,在新生儿科主任段淼博士带领下,新生儿科医护团队对一例2斤多(1100g)低体重出生早产儿实施了首例脐静脉穿刺置管术。脐静脉置管术的开展,不仅缩短了患儿平均住院时间,降低了平均住院费用,更进一步提高了危重症新生儿的抢救成功率,大大降低了感染风险、死亡率和伤残率。

据了解,患儿是不满28周孕龄的宝宝,提前“报到”属于低体重早产儿,出生后呻吟、气促,进行性呼吸困难加重,生命体征十分垂危。在顺利生产后,新生儿科团队第一时间为宝宝实施气管插管、持续正压通气等一系列新生儿复苏抢救措施,保证了宝宝的情况稳定,然后转入新生儿科重症监护室的保温箱,进一步治疗。

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在接下来的治疗中,宝宝需要面临用药、补液、静脉营养和取血检验的种种问题,由于宝宝的外周血管发育不完善,穿刺困难等因素的存在。任何一个问题处理不当,宝宝的情况都不容乐观。

如何为患儿建立一条生命通道是问题关键,段淼博士医护团队苦思冥想,最后一致把目光投向了新技术项目脐静脉置管术(UVC)。“宝宝刚出生,脐带未干,脐部血管清晰可见,血管相对较粗,非常适合实施此术。”段淼博士表示。

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段淼博士介绍,早产儿尤其是极低出生体重早产儿的救治过程中,静脉通路的建立十分重要。脐静脉置管术是在新生儿出生的3-5天内静脉导管尚未闭合的条件下,将导管通过脐静脉直接置入下腔静脉的技术。此处血流速度快,输注高浓度、高渗透药物时可迅速被血流带走,在血管局部停留时间短,有利于维持血氧稳定,减少对外周血管的刺激,免反复多次穿刺,保证了血管的完整性,降低感染几率。还能有效保证迅速降低液体渗透压,是一种方便快捷的给药途径,能够在危急重症患儿救治过程中为及时使用抢救用药提供有力保障。

经过全面准备,在段淼博士医护团队在紧密配合和共同努力下,小心翼翼地将管路通过脐静脉置入患儿下腔静脉,待X线显示导管位置正常后,脐静脉置管术宣告顺利完成。目前,宝宝的生命体征已趋于平稳。

脐静脉置管术(UVC)是近年发展起来的一种新技术新项目,我院新生儿科成功实施首例脐静脉穿刺术,标志着我院新生儿科在救治极低、超低出生体重儿上取得了新突破,危重新生儿救治水平又上一个新台阶。

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